慢性肺(fèi)源性心脏病,简(jiǎn)称肺心(xīn)病(bìng),是(shì)常见的(de)循环系统疾病(bìng)之一。
多(duō)见于40岁以上的患者。其发病率较(jiào)高,发(fā)病原因主要在于患者肺组织、肺动脉血管(guǎn)、胸廓病变(biàn),导(dǎo)致(zhì)肺动脉高压引起的心脏(zāng)病。
长期慢(màn)性咳嗽、咳痰(tán)、午后下肢轻微水肿、一定程度的呼(hū)吸困(kùn)难;活动过后(hòu)气喘、心(xīn)悸、呼吸困(kùn)难症状加重,都是(shì)肺心病的常(cháng)见症(zhèng)状。
肺心病造成肺功能受损的同时,还(hái)会(huì)拖累呼吸(xī)、心血管、消化等系统,且容易反复(fù)急性发作,预后效果不佳(jiā)。
老(lǎo)年(nián)时期人的身体(tǐ)机能本(běn)就(jiù)减弱(ruò),并且处于衰退状态(tài),如若患上肺心病(bìng),则将面临更加严峻的心力衰竭风险。
据临床研究表明,呼吸肌(jī)康复训(xùn)练对肺心病(bìng)患者防范心力衰竭及加强肺功能的应用价值高。经(jīng)过呼(hū)吸(xī)肌(jī)训练(liàn)后患者将获得更(gèng)强的肺(fèi)功(gōng)能,提高(gāo)冠状动脉血氧供给,使心(xīn)肌收缩更有力。
同(tóng)时由于膈肌的血液是从与心(xīn)脏相连的中心血管直接供给的,因此(cǐ)呼吸(xī)肌训练会给心脏带来良(liáng)性的刺(cì)激(jī)和良(liáng)好的(de)适应(yīng)性,也能够改(gǎi)善病(bìng)理(lǐ)状态下心肌缺氧(yǎng)的症状等(děng),避免心(xīn)力衰(shuāi)竭。
稳定期患者如若进行积(jī)极地呼吸肌训练,可明显(xiǎn)提(tí)高治疗效果(guǒ),减轻痛苦,改(gǎi)善生活质量。呼吸肌的(de)训练方(fāng)式有(yǒu)很多,对于肺心病患者而言呼吸(xī)操是首选。
立式呼吸操:
① 立位,单举(jǔ)任一上臂吸(xī)气,吸气后缓慢放下,双(shuāng)手叠压腹部呼(hū)气;
② 平举双上肢(zhī)吸气,两臂向身旁(páng)轻放下同时呼气;
③ 双(shuāng)上肢吸(xī)气抱(bào)头,缓慢转体(tǐ)呼气;
④ 双上肢上举吸气(qì),下蹲同时双手向(xiàng)下(xià)放置胸前握拳,拳(quán)心(xīn)对(duì)胸口,保(bǎo)持蹲(dūn)位呼(hū)气;
注(zhù):对于病情较严重且练习以上呼吸操锻炼较困难的患者(zhě)建(jiàn)议采用卧位腹式呼吸法。
卧位腹式呼吸(xī)法:
①一手(shǒu)置于上腹,吸气时挺(tǐng)腹,手与腹(fù)部产(chǎn)生轻微对抗,腹部(bù)缓慢鼓出隆起。
②呼气时腹部缓(huǎn)慢主动收缩,手部随呼气幅(fú)度下(xià)沉,试探性施压幅度,使膈肌(jī)上(shàng)抬
注:进(jìn)行训(xùn)练时如有不(bú)适,不宜强行训练,若出现心率(lǜ)加快(kuài),呼吸困难,应立即停止训练。
现(xiàn)已证实(shí),与(yǔ)普通呼(hū)吸锻炼相(xiàng)比,应(yīng)用呼吸训练器(qì)可更加有(yǒu)效的增强呼吸肌的强度,改善呼(hū)吸缺氧症状,减低术后肺部并(bìng)发症。因此(cǐ)提倡病(bìng)情稳定期(qī)患(huàn)者使(shǐ)用呼(hū)吸训练(liàn)器。
在日(rì)常生活(huó)护(hù)理中(zhōng),肺心病患者(zhě)需积极戒(jiè)烟,顺应季节(jiē)规律及时保(bǎo)暖、预防感冒(mào);远(yuǎn)离(lí)过敏源和呼吸道感染、定时开窗通风、避(bì)免吸入有害气体等。