前言：美（měi）国伊利诺伊州（zhōu）斯（sī）普林菲尔（ěr）德（dé）诊所（suǒ）内分泌科（kē）以Chaitanya Mamillapalli为领（lǐng）导的研究（jiū）小（xiǎo）组发表了一篇关于当前呼吸疾病（bìng）评（píng）估中慢阻肺（COPD）与2型糖尿病（T2 DM）关系的（de）综述。糖尿（niào）病患者的高血糖（táng）症也与肺（fèi）生理学的（de）不良影响有关，并（bìng）可能增加COPD的风险。

现状：慢阻肺与2型糖尿病危害巨大

根据统计，2010年全球COPD患（huàn）病率估计（jì）为11.7％，相（xiàng）当于3.84亿受（shòu）影响病例，预计到2030年将成为全球第三大（dà）死（sǐ）亡原因。T2 DM是（shì）一（yī）种与（yǔ）之相关（guān）的代谢性疾病，引起高血糖（táng）、胰岛素（sù）抵抗和相对胰岛素缺乏。在（zài）过去的（de）二十年中，T2 DM的全球流行率急（jí）剧增（zēng）加（jiā），估计2013年有3.82亿人（rén）被诊断出来并且发病率正在快速增长（zhǎng）。预计（jì）到2035年将影响5.92亿人。

推（tuī）断：慢阻肺许是全身（shēn）炎症（zhèng），恐引起糖尿病

慢性（xìng）阻（zǔ）塞性肺病越来（lái）越多地被（bèi）认为是一种全身（shēn）炎症，不仅影响肺部，与COPD相关的共病（bìng）慢性（xìng）健康状况具有较（jiào）差（chà）的结果并且需要复杂的个性化治疗干预方法。通过不同的机制，包括（kuò）全身性（xìng）炎症、肥（féi）胖、缺氧和（hé）使用皮（pí）质类固醇，COPD越来越被认为是T2DM发展的危险因素。

方案（àn）：慢阻肺应与2型（xíng）糖尿病联合治疗

预计到（dào）2030年，T2 DM和（hé）COPD都将成为全球（qiú）死亡率（lǜ）和疾病（bìng）负担的十（shí）大（dà）主要原因之一。对于患有（yǒu）T2DM和（hé）COPD的患者的管理，临床研（yán）究（jiū）有限。目（mù）前，管理方案适（shì）用于（yú）对症治疗，但没有解决这些疾病的根（gēn）本原因。针对治（zhì）疗以解决潜（qián）在的全身性炎症是理想的，但尚（shàng）未有这（zhè）样的治疗剂。

及时治疗COPD急性加重，流感疫苗接（jiē）种（zhǒng），抗生（shēng）素使（shǐ）用的护理呼吸管（guǎn）理（lǐ）标准可以导（dǎo）致氧（yǎng）化应激（jī）和全身炎症（zhèng）的减少，这（zhè）反（fǎn）过来将降低胰岛素（sù）抵抗并优化T2DM患者的血糖控制（zhì）。实现（xiàn）最佳血糖控（kòng）制对于共存T2DM和COPD的患者至关（guān）重要，以预防COPD患者的（de）不良后果和与T2 DM相关的糖尿（niào）病并发症。

举措：应（yīng）评估糖尿病（bìng）人的肺（fèi）功能与COPD患者的血（xuè）糖

鉴于COPD和T2 DM之间关联的绝大多数证据，它们相互交（jiāo）织的病理以（yǐ）及对预后的影（yǐng）响，内分泌（mì）学（xué）家分析T2 DM患者的肺功能筛查和COPD患者的血糖监测非常重要。研究人员团队认为（wéi），这种合作伙伴关系对于改善（shàn）患者的治疗（liáo）效果至关重要。该（gāi）团队还同意需要（yào）进一步的（de）研究来提高（gāo）我们对COPD和T2 DM之间关（guān）系的（de）认识，以（yǐ）帮助提供更（gèng）好的护理这两种常见疾病。

落地（dì）：家庭肺功（gōng）能实时评（píng）估普及化势在必行

近几年，居家监测血（xuè）压血糖标（biāo）准的普（pǔ）及工作已十分大众化，近乎人（rén）人居家常备这两类检测仪器，但关于（yú）慢（màn）阻肺（fèi）等呼吸慢性（xìng）疾（jí）病的日常检（jiǎn）测意识却非常淡（dàn）薄，然而以慢阻肺为首的呼吸慢病（bìng）当前已（yǐ）与糖尿病（bìng）、高血压的（de）患病（bìng）率、致死率（lǜ）等（děng）量（liàng）齐观，并驾齐驱。加之干（gàn）预COPD与2型糖尿病（bìng）未来延续治疗的趋势，居（jū）家配备肺（fèi）功能（néng）仪（yí）做日常肺功能指（zhǐ）标检测（cè）已极为必要。

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